Профлактика пухлин молочно залози (МЗ) подляться на первинну та вторинну. Первинна зводиться до попередження тютюнопалння, надмрного вживання алкоголю, зайво ваги, гподинам, стресових ситуацй, надмрного сонячного опромнення. Вторинна профлактика поляга у ранньому виявленн доброяксних дисгормональних захворювань молочно залози (ДЗМЗ) та свочаснй корекц гормональних розладв, що передумовою розвитку пухлин. Кратнсть та методи обстеження МЗ визначаються вком жнки. Дагностика Клнчне обстеження МЗ, окрм пальпац, включа ретельний збр анамнезу з урахуванням факторв ризику розвитку раку молочно залози (РМЗ). Фактори ризику розвитку РМЗ: вк понад 35 рокв; смейний анамнез: за наявност онкопатолог у родичв; вк менархе до 12 рокв; перш пологи псля 30 рокв; менопауза псля 55 рокв; атипя у результатах попереднх бопсйних матералв; зловживання алкоголем (вживання понад 100 мл мцних напов або 200 мл вина на день); призначення екзогенних гормонв: при безперервному застосуванн комбнованих оральних контрацептивв (КОК) або замсно гормонально терап (ЗГТ) понад 10 рокв. При клнчному обстеженн МЗ визначальним принцип онконастороженост. Клнчними ознаками малгнзац : пухлина, виявлена при пальпац; втягування соска або шкри соска; асиметря соска; ерозя соска; бль у МЗ; аксилярна лмфаденопатя; набряк верхньо кнцвки; набряк шкри МЗ «лимонна шкрка»; бль в аксилярнй длянц. Пд час обстеження МЗ та ведення хворо при виявленн х патолог застосовуться правило «семи позицй»: положення проводять обстеження жнки спочатку у положенн сидячи, дал стоячи, псля цього лежачи з пднятими руками; розмру звертають увагу на асиметрю розмрв залоз; пальпац виконують «за часовою стрлкою» подушечками пальцв; тиску визначають щльнсть МЗ, за наявност новоутворення його щльнсть та змщення; методики обстеження повинна вдповдати алгоритму; зворотного зв язку передбача узгодженсть та наступнсть дй спецалств рзного фаху; диспансерного спостереження. При виявленн патолог пд час проведення скриннгу здйснються подальше обстеження стану МЗ з використанням «потрйного тесту», що включа: клнчне обстеження МЗ; блатеральну мамографю; за наявност об мних утворень тонкоголчасту аспрацйну бопсю пд контролем ультразвукового дослдження (УЗД) з наступною цитологю (манпуляця проводиться досвдченим фахвцем УЗД). ¶нтерпретаця результатв тонкоголчасто аспрацйно бопс виконуться патоморфологом. У жнок вком до 35 рокв, з метою зниження променевого навантаженн
Профлактика та дагностика дисгормональних захворювань молочно залози
Наказ МОЗ Украни 676 «Про затвердження клнчних протоколв з акушерсько та гнекологчно допомоги»
статья размещена в за февраль 2007 года
подписаться отказаться
//iFrame src=http://ad0.bigmir.net/t.bbn?17642&0&f&'+rnd_num+bbn_l+
Профлактика та дагностика дисгормональних захворювань молочно залози | Медицинские аспекты здоровья Женщины
Комментариев нет:
Отправить комментарий